北京大学人民医院的一项国家科技支撑计划——类风湿关节炎治疗策略研究取得临床应用性成果。这项大样本、多中心、前瞻性、随机研究对类风湿关节炎（RA）患者改变病情抗风湿药（DMARDs）持续强化治疗方案进行了系统研究。研究论文于2016年7月在线发表于《Medicine》，为临床上RA患者个体化积极治疗策略的选择提供了重要依据。据文章的第一作者李茹介绍，这项全国多中心研究共纳入364例RA患者，随访84周。北京大学人民医院、北京大学第一医院、北京大学第三医院、西京医院、西南医院、南京鼓楼医院、四川大学华西医院、山东大学齐鲁医院、复旦大学华山医院等参与了该项研究。

 

    目前，DMARDs在临床上仍是类风湿关节炎治疗的核心用药。而强化DMARDs治疗的疗程及减量后如何维持达标研究尚少。PRINT研究的结果显示，随着强化治疗时间延长，EULAR显著有效反应率从3个月的18.7%，6个月36.9%，增加到了9个月的54.1%。证明对于3-6个月治疗不达标的RA患者，在原方案不变的情况下延长治疗时间可进一步提高临床缓解率，而且患者的用药安全性良好。PRINT研究第二阶段观察发现，经治疗获得完全缓解的关节功能障碍轻的类风湿关节炎患者具有更高的维持缓解率。

 

    这项研究证明，持续DMARDs强化治疗可获得更高的临床缓解率。同时，达到临床缓解患者给予来氟米特单药可以作为维持治疗的方案。该研究的结果为临床DMARDs强化治疗的应用提供了新的经验和认识，持续DMARDs强化治疗（PRINT）是一种安全有效的治疗方案。