2025年欧洲风湿病学大会（EULAR年会）将于6月11日至14日在西班牙巴塞罗那隆重举行。作为全球风湿病学领域最具权威性和影响力的学术盛会之一，EULAR年会每年吸引来自世界各地的众多专家学者及临床医师参与。本次大会将对涵盖10个疾病领域的专家建议进行深入探讨与更新，其中《2025年EULAR类风湿关节炎管理建议》（以下简称“2025 EULAR RA建议”）的更新备受瞩目。

在EULAR大会召开前夕，本平台特邀《EULAR RA建议》连续三版修订的参与者、北京大学人民医院栗占国教授，就《2025 EULAR RA建议》的形成过程、更新方向、对中国类风湿关节炎（RA）诊疗实践的启示、未来RA诊疗的发展趋势及对年轻医生的建议等进行深入分享。

具体内容将在6月14日10：00（CEST）由Prof. J. Smolen正式公布，栗教授将进一步解读，敬请期待！

EULAR欧洲风湿病联盟学会对建议的更新工作极为重视，每3年修订一次。本次建议修订分2个环节，今年3月在荷兰阿姆斯特丹召开线下专家会议进行了讨论。会议汇聚了来自欧洲、美国、亚洲等多地的40多位专家，覆盖范围广泛。这些专家均为类风湿关节炎领域内的杰出学者，多数在国际性风湿病联盟任职，具有丰富的临床经验和深厚的学术造诣。

会议上首先由两位年轻医生进行文献综述，汇报自上一版建议发布以来的研究进展，内容涉及不同药物及治疗策略的最新动态。随后，与会专家对建议的总则及每一条具体内容进行了逐条讨论，提出了初步的修改意见。本次更新中，细则从11条精简至9条，通过合并部分条款，进一步提升了建议的精准性和实用性，避免了条款之间的交叉重叠。之后，专家们分组讨论，每组负责部分话题。每组设一名组长，负责汇总本组的讨论意见。各组对每条建议逐一梳理，重点阐述主要观点。在整个建议形成过程中，讨论环节贯穿始终，充分且深入，与会专家都积极发言，分享自己关注的要点及实践经验。

理念更新：进一步强调患者应获得最佳治疗，强调在医生指导下的医生患者共同决策的理念，凸显了更积极的诊疗模式。

药物机制：在药物使用方面，强调应根据药物机制选择用药，避免随意用药。特别是在疗效不佳时，需综合考虑药物机制及联合用药策略，以实现精准治疗。

生物制剂与传统DMARDs联合：明确指出在使用生物制剂时，应联合传统改善病情抗风湿药（DMARDs）。这一原则需严格遵循，以确保治疗效果的最大化。

激素使用：对激素的使用时机、使用时间等细节进行了更详细的强调，进一步规范了激素的正确使用，以减少潜在风险。

药物细节：对部分药物的使用要求进行了调整，具体细节将在后续进一步阐述。

提高治疗目标：中国RA诊疗应进一步提高患者缓解目标，追求完全缓解和持续深度缓解，而非仅满足于症状的改善。这有助于改善患者长期预后，提升生活质量。

规范用药：国内在药物剂量、疗程、联合用药等方面，尤其是生物制剂与传统DMARDs联合用药方面，需进一步强调的规范。这将有助于提高治疗效果，减少不良反应。

专科医生主导：强调类风湿关节炎的诊疗应由风湿免疫科医生主导，而不是非风湿病专科。因专科医生更了解该疾病的治疗要点，能够提供更为精准和专业的医疗服务。

未来，RA患者的缓解率一定会不断提高，致残率将持续降低，治疗费用有望进一步减少。随着医学技术的不断进步和治疗理念的持续更新，RA有望实现大部分患者的完全缓解，除特殊患者外。

EULAR建议实用且严谨，是全球风湿科医生最重要的治疗建议之一。年轻医生应将其作为重要的专家建议，结合患者病情，强调个体化治疗原则，为每位患者制定最适合的安全有效的个体化治疗方案。这一建议不仅适用于年轻医生，对有一定年资的风湿科医生同样具有指导意义。尤其是刚从事风湿科工作的医生，需掌握指南并结合患者具体情况，包括经济状况，制定合理治疗方案。