问题1：栗占国教授精彩采访视频

世界关节炎日提醒临床医生和患者：关节炎不是“忍一忍就过去”的关节痛，而是一组可能致残的慢性疾病，类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎都在此列。其中类风湿关节炎最受全球关注，近年我也反复在国内呼吁——其治疗目标必须锁定“深度缓解”。

类风湿关节炎慢性、进展，一旦炎症持续，骨破坏就悄悄发生。所谓“深度缓解”，就是关节既不肿也无压痛，血沉、C-反应蛋白正常，我们称之为 Clinical Deep Remission（CliDR）。只有走到这一步，患者才远离残废。临床常见误区是“症状好一点就减药”，结果炎症低水平徘徊，关节仍在受损。正确的做法是：先使患者达到 CliDR，再进入巩固期，而不是稍见好转就下调方案。

正确用药已能把多数患者安全带到 CliDR。刚刚完成的亚太地区横断面研究证明：在 2000 多例类风湿患者中，17.1% 已处于深度缓解状态，这部分患者不会出现残疾；只要规范治疗，这一比例还会持续攀升。我们的“梦”很简单——终有一天，中国类风湿患者不会再因关节炎致残，这个梦已经看得见、摸得着。

把镜头拉远，强直性脊柱炎、银屑病关节炎同样适用“深度缓解”理念：多数患者可以控制到几乎“无炎”状态，部分可达完全缓解。关节炎本身不可怕，怕的是过早放弃、随意停药，让炎症“拖”成残废。牢牢抓住深度缓解这条金标准，大多数患者不良预后的现状就能彻底改写。

问题2：孙尔维教授精彩采访视频

世界关节炎日恰好与中国免疫学会自身免疫分会学术年会暨2025广东省免疫学会临床免疫专业委员会学术年会同日。我乐意借此机会分享体会。

关节炎之所以归属风湿免疫科，是因为关节极易受凉——“风”加“湿”即为“冷”。免疫病主要攻击四类器官：皮肤黏膜、血液血管、肾脏和关节。关节腔内几乎无血管、脂肪，仅少量滑液，冷风刺激后滑液温度下降，血管收缩即引发疼痛，与心肌、脑或肠道缺血疼痛同理。关节炎只是表象，机制涉及免疫、代谢（痛风）及退行性变，需先明确病因再定方案。康复介入须在源头治疗启动后进行，标本兼治并配合康复，疗效方佳。