今年是我们举办银屑病关节炎学术大会的第六年。由我牵头的银屑病关节炎学组全体成员，在提升广大风湿科与皮肤科医师对银屑病关节炎的认知水平方面，开展了大量扎实工作。2025 年，我们牵头制定的《银屑病关节炎早期识别与诊治专家共识（2025 版）》正式发表于《中华风湿病学杂志》。该共识在杂志同期发布的共识与指南中，阅读量位居前列，杂志社主编也提议我们围绕这一主题筹备专刊。

银屑病关节炎的患病人群规模虽不及类风湿关节炎、强直性脊柱炎，但正因关注度相对不足，早期识别与规范诊疗尤为关键。本共识发布后关注度持续走高，反映出临床对这一疾病的重视程度不断提升。我们也期待通过持续推广，让更多患者得到早期诊断与干预。

结合近期临床实践，我有深刻体会：曾接诊 1 例拥有 20 年银屑病病史、5 年关节炎病史且伴典型指甲改变的患者，因自认为是普通皮炎而长期未就医。值得关注的是，该患者本身为外科医师，仍存在疾病认知不足的情况。这提示我们，必须加强患者教育与健康宣教，提升患者对疾病的重视程度，同时让患者知晓银屑病关节炎与高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症等代谢异常密切相关。

银屑病关节炎具有高度异质性，与类风湿关节炎、强直性脊柱炎等疾病存在显著区别，并非单一表型疾病。因此，开展规范的生活质量评估、充分关注疾病异质性，并据此制定个体化治疗方案，具有重要临床意义。

目前临床常用的病情评估工具较为复杂，难以在常规诊疗中广泛推广。下一步，我们计划与皮肤科医师深入协作，探索建立简便、高效、贴合病情活动度的皮肤与关节联合评估体系，为临床医师提供易用、可靠的评估工具，推动银屑病关节炎规范化诊疗水平进一步提升。

我目前担任北京大学人民医院青岛医院副院长，到任后协助该院组建了风湿免疫科，并着力推进风湿免疫相关慢病管理工作。风湿免疫病多为慢性进展性疾病，难以短期治愈，对人群健康危害较大，民间常将其称为 “不死的癌症”，可见其对患者身心健康与生活质量均会造成显著影响，因此开展系统化慢病管理具有重要意义。

在青岛医院工作期间，我积极推动医疗资源下沉，深入基层与社区开展工作，核心目标之一是提升基层医师与公众对风湿免疫病的认知。我们明确向社区医师强调：当患者出现持续性关节肿痛，尤其是症状持续 2 周、6 周不缓解时，应及时转诊至风湿免疫科；对于反复口腔溃疡、反复发作皮疹且常规治疗效果不佳的患者，同样需提高警惕，优先考虑风湿免疫病可能。这一举措的核心目的，是推动风湿免疫病的早识别、早转诊、早治疗。

当前多数风湿免疫病尚无法完全根治，但我们可以通过早期干预改善预后。正如本次会议中我所分享的，系统性红斑狼疮从高危状态到典型发病之间存在关键干预窗口期，及时介入可显著改变疾病进程；对于银屑病关节炎，若能早期规范控制银屑病皮肤病变，也有望降低关节炎的发生风险或减轻病变程度。由此可见，早诊断、早治疗是控制风湿免疫病的核心环节。

为实现这一目标，我们持续下沉至基层医院与社区，开展系统化培训与健康宣教，帮助社区医师掌握风湿免疫病常见临床表现与转诊指征。患者在大医院明确诊断并制定初始治疗方案后，可转回社区进行长期随访管理：药物方案的制定与调整仍由大医院负责，而药物不良反应监测、病情随访等工作由基层医疗机构承担。这一模式既符合国家分级诊疗战略，有效减轻大型医院诊疗压力，也能为患者提供连续、规范、便捷的全病程管理。