风湿消息
Rheumatology Autoimmunity | 2026年第1期，欢迎阅读
智见免疫 | 风启未来
Rheumatol
Autoimmun
导读
Rheumatology & Autoimmunity
Rheumatol Autoimmun 2026年第1期，包括9篇风湿病与免疫学领域的论文，从真实世界数据、临床指南、影像生物标志物到遗传因果推断，多维度推动了对免疫相关疾病精准管理、早期预警与个体化治疗的理解，欢迎阅读。
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1
Zijun Ma, Xiaoquan Rao, Jixin Zhong
靶向2型免疫的生物制剂越来越多地用于哮喘、特应性皮炎、慢性荨麻疹和嗜酸性细胞性鼻窦炎，我们也开始面临一个更值得深入思考的问题：精准免疫靶向治疗的同时，是否会打破免疫平衡，诱发新的自身免疫现象？本期发表了日本Shoichiro Inokuchi博士的一项真实世界研究，福建医科大学附属协和医院钟继新教授团队针对该研究撰写了述评文章，围绕这一临床热点问题展开了深入探讨，为临床医生在疗效和风险之间寻求平衡提供了新视角。
How to cite: Ma Z, Rao X, Tang X, Zhong J. Balancing the complex interplay between type 2 immunity-targeting biologics and autoimmune phenomena in real-world practice. Rheumatol Autoimmun 2026;6(1):1-2. doi: 10.1002/rai2.70044
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2
【Consensus】Clinical practice guidelines for the diagnosis and treatment of osteoporosis secondary to ankylosing spondylitis
Yasong Li, Liang Wang, Hongzhi Wang, Han Wang, Huaxiang Wu, Qifeng Ying, Dongbao Zhao, Lan He, Xuewu Zhang, Jian Zhu, Sanzhong Xu, Yi Yuan, Dun Hong, Peijian Tong, Ping Huang, Zhenchun Zhang, Hongwei Du, Yizhong Li, Xiaochun Zhu, Lijuan Wang, Zhangxuan Shou, Hao Zhang, Feng Huang, Weidong Xu
由中国多家学术机构联合制定、遵循牛津证据分级和RIGHT报告标准的《强直性脊柱炎相关性骨质疏松管理指南》，针对关键临床问题提出了循证建议，旨在改善该病的诊断、治疗及以患者为中心的照护。
How to cite: Li Y, Wang L, Wang H, et al. Clinical practice guidelines for the diagnosis and treatment of osteoporosis secondary to ankylosing spondylitis. Rheumatol Autoimmun 2026;6(1):3-6. doi: 10.1002/rai2.70036
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3
【Review】Long-term remission in gout: Challenges and future opportunities
Patapong Towiwat, Zhanguo Li
痛风作为一种可治愈的晶体性关节炎，其管理目标已从控制急性发作转向追求长期缓解甚至临床治愈。然而，实现并维持缓解仍面临诸多挑战。泰国Naresuan大学Patapong Towiwat教授和北京大学栗占国教授发表特约综述，基于最新循证证据，梳理痛风缓解的定义、影响因素及实现长期缓解的综合管理策略，为临床医生提供清晰的实践参考。
How to cite: Towiwat P, Li Z. Long-term remission in gout: challenges and future opportunities. Rheumatol Autoimmun 2026;6(1):7-15. doi: 10.1002/rai2.70027
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4
【Review】Cardiac disease in systemic sclerosis: Integrating pathobiology with clinical management
Henry Sutanto, Betty Rachma, Yuliasih
系统性硬化症相关心脏损伤由微血管功能障碍、免疫介导的炎症及进行性纤维化共同驱动，常隐匿进展至结构性或电生理重构后才出现临床症状。本文系统综述了系统性硬化症心血管受累的新兴机制、诊断策略及治疗考量，并明确了改善早期检测与预后的研究优先方向。
How to cite: Sutanto H, Rachma B, Yuliasih. Cardiac disease in systemic sclerosis: integrating pathobiology with clinical management. Rheumatol Autoimmun 2026;6(1):16-38. doi: 10.1002/rai2.70040
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5
【Original Article】Association of autoimmune diseases with biologic agents targeting type 2 immunity: An observational study using a claims database
Shoichiro Inokuchi
作者基于日本JMDC索赔数据库开展了一项观察性分析，纳入886,908名诊断为支气管哮喘、特应性皮炎、慢性荨麻疹或嗜酸性粒细胞性慢性鼻窦炎的患者，系统评估了三类靶向2型免疫的生物制剂与自身免疫病发生风险的关联。研究结果显示，抗IL-5和抗IgE药物与复合自身免疫结局风险升高相关。其中抗IL-5药物与类风湿关节炎和系统性红斑狼疮存在关联，而抗IgE药物与银屑病的发生密切相关。与前两类药物不同，研究并未发现抗IL4/13药物增加自身免疫病的整体风险，相反值得注意的是，在特应性皮炎患者中，抗IL4/13药物（度普利尤单抗）可能与银屑病风险降低有关。这一结果说明，尽管同属于2型免疫靶向治疗，其对免疫系统产生的影响在不同临床情况下可能存在差异，不同的生物制剂并不能简单归为同一风险模式。
How to cite: Inokuchi S. Association of autoimmune diseases with biologic agents targeting type 2 immunity: an observational study using a claims database. Rheumatol Autoimmun 2026;6(1):39-50. doi: 10.1002/rai2.70033
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6
【Original Article】Hepatic fibrosis in patients diagnosed with rheumatoid arthritis and psoriatic arthritis receiving methotrexate: A cross-sectional analysis using transient elastography
Ratchaya Lertnawapan, Soonthorn Chonprasertsuk, Sith Siramolpiwat ,Kanon Jatuworapruk
这项针对甲氨蝶呤治疗的类风湿关节炎与银屑病关节炎患者的横断面研究发现，银屑病关节炎患者的肝纤维化（45.5%）和代谢综合征患病率均显著高于类风湿关节炎患者（28.6%）。多变量回归分析显示，代谢综合征与肝纤维化显著相关，而甲氨蝶呤累积剂量和体重剂量比与肝纤维化无显著关联。结论提示：对于接受甲氨蝶呤治疗的炎性关节炎患者，应更多关注代谢综合征而非甲氨蝶呤暴露本身对肝纤维化的影响。
How to cite: Lertnawapan R, Chonprasertsuk S, Siramolpiwat S, Jatuworapruk K. Hepatic fibrosis in patients diagnosed with rheumatoid arthritis and psoriatic arthritis receiving methotrexate: a cross-sectional analysis using transient elastography. Rheumatol Autoimmun 2026;6(1):51-56. doi: 10.1002/rai2.70028
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7
【Letter】Quantitative computed tomography in interstitial lung disease related to ANCA-associated vasculitis: First insights from a mono-centric retrospective cohort
Alarico Ariani, Mario Silva, Giovanni M. Rossi, Marco Delsante, Andrea Becciolini, Enrico Fiaccadori, Augusto Vaglio, Nicola Sverzellati
这项针对ANCA相关性血管炎（AAV）合并间质性肺病（ILD）的横断面观察研究显示，定量CT参数可有效区分AAV-ILD与非ILD患者，可作为一种快速、可重复且无需额外成本的参数化分析方法，在AAV-ILD识别与预后分层中具有潜在临床应用价值。
How to cite: Ariani A, Silva M, Rossi GM, et al. Quantitative computed tomography in interstitial lung disease related to ANCA-associated vasculitis: first insights from a mono-centric retrospective cohort. Rheumatol Autoimmun 2026;6(1):57-59. doi :10.1002/rai2.70029
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8
【Letter】Oral mucosal manifestations with identical mutations to the bone marrow in a patient with VEXAS syndrome
Lilian Vasaitis, Lena Blomstrand, Tatjana Pandzic, Miklos Gulyas, Panagiotis Baliakas, Viktor Ljungström
本文报道了一例VEXAS综合征（由造血祖细胞中UBA1体细胞突变引起的成人自身炎症性疾病）患者，其皮肤和口腔黏膜病变中不仅检测到UBA1突变，还发现了与骨髓中相同的DNMT3A和PPM1D克隆性造血相关突变。这一发现证明VEXAS综合征的皮肤黏膜表现并非单纯炎症反应，而是由突变的克隆性髓系细胞直接浸润所致，提示仅针对炎症的治疗可能不足，未来需探索同时靶向潜在克隆性造血的联合治疗策略。
How to cite: Vasaitis L, Blomstrand L, Pandzic T, Gulyas M, Baliakas P, Ljungström V. Oral mucosal manifestations with identical mutations to the bone marrow in a patient with VEXAS syndrome. Rheumatol Autoimmun 2026;6(1):60-62. doi: 10.1002/rai2.70025
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9
【Letter】Causal relationship between immune cells and idiopathic thrombocytopenic purpura: A bidirectional Mendelian randomization study
Heyi Zhang, Luyao Song, Ying Mao, Zerui Liu, Zhexi He, Mengxia Liu, Jingfang Zhang, Rui Zhao, Jing Luo, Shengxiao Zhang
这项双向孟德尔随机化研究利用大规模欧洲人群GWAS数据（489,424名参与者，含675例特发性血小板减少性紫癜患者），系统评估了731种免疫细胞表型与特发性血小板减少性紫癜的因果关系，揭示了B细胞表型在发病中的双向作用，并为CD20靶向治疗的早期干预窗口提供了遗传学依据。
How to cite:Zhang H, Song L, Mao Y, et al. Causal relationship between immune cells and idiopathic thrombocytopenic purpura: A bidirectional Mendelian randomization study. Rheumatol Autoimmun 2026;6(1):63-65. doi: 10.1002/rai2.70026
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RAI 简 介
《风湿病与自身免疫（英文）》（Rheumatology & Autoimmunity，RAI）由中国科协主管，中华医学会主办，入选“中国科技期刊卓越行动计划”高起点新刊项目。目前已被ESCI、Scopus、DOAJ、Embase、科技期刊世界影响力指数（WJCI）、中国科技核心期刊等国内外知名数据库收录，并获“首都科技期刊卓越行动计划”支持。2024年影响因子1.3（JCR风湿病学排名44/58）。凭借全面出色的表现，本刊多次获得中华医学会杂志社“期刊进步奖”等奖项。
本刊聚焦风湿病学与自身免疫，发表该领域的高水平原创性研究、综述和评论等，由中华医学会风湿病学分会第八届主任委员、亚太风湿病联盟前主席栗占国教授担任主编。
网站：
https://onlinelibrary.wiley.com/journal/27671429
邮箱：rai@cmaph.org
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