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  风湿消息

难治性狼疮性肾炎免疫治疗新方法在线发表

2021年10月,北京大学人民医院风湿免疫科在Rheumatology and Therapy杂志,发表了关于低剂量IL-2治疗难治性狼疮性肾炎疗效和安全性的最新成果,标题为:Low-DoseInterleukin-2 as an Alternative Therapy for Refractory Lupus Nephritis。这项研究明确了低剂量IL-2治疗难治性狼疮性肾炎患者的有效性和安全性,是该团队在前期首次将低剂量IL-2治疗系统性红斑狼疮获得成功后的进一步深入研究,为难治性狼疮性肾炎的治疗困境提供了新的选择。

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狼疮性肾炎是系统性红斑狼疮最常受累的器官系统之一,临床上有一部分难治性狼疮性肾炎患者,其对常规激素及免疫抑制剂甚至多靶点治疗反应欠佳,未达完全缓解或反复复发。同时,这些治疗有时会引起比较严重的不良反应,部分患者不能耐受。因此,临床上寻求有效且安全的治疗方法仍十分重要。

 

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图. 低剂量IL-2治疗难治性狼疮性肾炎的疗效

 

本研究对常规治疗未达完全缓解的难治性狼疮性肾炎患者给予100万单位IL-2隔日一次,应用2周,停2周的治疗方案,连用12周。结果发现低剂量IL-2治疗12周后,70%的患者尿蛋白达到≥50%的下降,血清学抗体指标明显改善。治疗过程中没有严重不良反应的发生。

在该项研究中,低剂量IL-2对于难治性狼疮性肾炎患者有效且安全,此外,患者的免疫功能也得到了改善,提示低剂量IL-2可作为难治性患者临床多靶点联合治疗的选择之一。北大人民医院风湿免疫科首次将低剂量IL-2治疗系统性红斑狼疮获得成功,在国际上受到广泛关注,推动了国内外在多种自身免疫病患者的临床应用和注册研究。本研究是在前期系统性红斑狼疮研究基础上的进一步深入,期待有更多的风湿免疫病患者能从低剂量IL-2治疗中获益。