风湿病患者休息时的几个关注点

    疲劳又称疲乏，是自我感觉一种疲乏无力的不适,会有失去完成原来所从事的正常活动或工作的能力。疲劳也是伴随风湿病患者最常见的主观感觉之一，是多种风湿性疾病共有的症状。那么，当患者感到关节疼痛、累、乏、疲劳时，一般来讲，休息是第一选择。但是如何休息才能适合风湿病患者，我们首先从以下几方面分析一下。

一、 产生的原因：

    首先应收集一下导致疲劳的原因和潜在因素，看看

    ●是否因为药物减量或改药？

    ●是否工作或活动量突然增加累着了？

    ●近一周内睡眠好不好？

    ●痛的关节个数是否有增加？

    ●痛的关节是否有肿的情况出现？

    特别是在疾病的急性发作前期，患者首先感到的是疲乏感增加；另外，缓解期的患者在每日锻炼时，活动量没有掌握合适，递增过快，也会感到第二天疲劳感增加，再仔细分析一下，是否还会有其他的原因。

二、 对策

1.运用一些自我管理的方法
    ●减少日常工作：全天上班减少为半天；家务劳动量上减少一半；按照事情的轻重缓解，挑一些必做的先做，其他放弃。

    ●对待“事”的态度，学会暂缓一下再做，不要“狠活”，非要一气哈成做完。

    ●充分休息：疲乏特别是关节疼痛时，卧床休息可以缓解症状，但千万要注意卧床休息的时间，不要持续时间大于8小时，同时要注意卧床的姿势，并不是越舒服越好！举例：膝关节疼痛时，稍稍弯曲最舒服，常常会在膝关节下垫枕头，如长时间这样，膝关节恢复就会呈挛缩状态，影响今后的直立行走。所以我们提倡；保持关节功能位状态下卧床，疼痛可忍受情况下，及早下床活动，避免关节粘连后强直，失去关节的活动功能。

    ●改善睡眠：疼痛影响睡眠，特别是夜间，“疼痛感仿佛比白天严重”，这是患者常常对我们讲的感觉。对于短期加重的睡眠问题，临时吃些助眠药是可以的，在看医生之前，观察一下自己睡眠是属于晚上睡不着？还是早醒？还是睡着多梦，早上起床像一宿没睡的感觉？告诉医生便于下药。

2. 中等强度的有氧锻炼可改善疼痛和疲劳：对于缓解期的患者，每天做有规律的运动非常必要！活动内容可因人而定，有趣才能坚持：游泳、快走、广播操、骑自行车等等。每天做些基础活动，可以保持关节肌肉的良好状态，每天单项活动的次数的渐进，比如游泳200米逐渐加成300米等，对心肺功能的锻炼非常好。必做的活动和渐进的活动两者结合起来，对全身和局部都是非常有易的。

3. 疲劳与活动量增加有关：在此主要提醒正常活动并且状态良好，也许锻炼量处于增加状态中的朋友，如果某天早晨就突然感到发懒，不愿像往常一样去锻炼，那么，有一种原因要考虑到，是否昨天的活动量过度了？是今天不活动了吗？不是，我们的建议是要退回到前天的活动量上维持活动几天，待疲乏症状消失后在增加活动量。

三、 观察效果

    当所用的措施能够改善疲劳症状时，我们要学会记录下来这些

    有效的方法，活动的时间，次数……，慢慢的摸索并积累经验。如果效果实施1周效果不够明显，则要迅速就医，带齐以往的门诊手册来到风湿免疫科做一些必要的检查，尽早查找疲乏的原因。

    其实，患病、养病的过程也是不断学习的过程，通过学习，了解、认识疾病，我们就可以以病为友！