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  用药指南

泼尼松

醋酸泼尼松片

当药品性状发生改变时禁止服用 请将此药品放在儿童不能接触的地方 对本品过敏者禁用

药品名称:

通用名称:醋酸泼尼松片
英文名称:Prednisone Acetate Tablets
商品名称:醋酸泼尼松片

成份:

本品主要成份为醋酸泼尼松

适应症:

主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。

适用于结缔组织病,系统性红斑狼疮,重症多肌炎,严重的支气管哮喘,皮肌炎,血管炎等过敏性疾病,急性白血病,恶性淋巴瘤。

超说明书适应症:

慢性阻塞性肺疾病(急性加重):对需住院治疗的剂型加重期患者可考虑口服泼尼松每日30~40mg,连续5天

类风湿性关节炎:起始剂量5-60mg/d,根据个体反应用最小剂量短疗程维持(如<3月)

用法用量:

口服。

  1. 口服一般一次5-10mg(1-2片),一日10-60mg(2-12片)。
  2. 对于系统性红斑狼疮、肾病综合征、溃疡性结肠炎、自身免疫性溶血性贫血等自身免疫性疾病,可给每日40-60mg(8-12片),病情稳定后逐渐减量。
  3. 对药物性皮炎、荨麻疹、支气管哮喘等过敏性疾病,可给泼尼松每日20-40mg(4-8片),症状减轻后减量,每隔1-2日减少5mg(1片)。
  4. 防止器官移植排异反应,一般在术前1-2天开始每日口服100mg(20片),术后一周改为每日60mg(12片),以后逐渐减量。
  5. 治疗急性白血病、恶性肿瘤,每日口服60-80mg(12-16片),症状缓解后减量。

不良反应:

本品较大剂量易引起糖尿病、消化道溃疡和类柯兴综合征症状,对下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制作用较强。并发感染为主要的不良反应。

禁忌:

高血压、血栓症、胃与十二指肠溃疡、精神病、电解质代谢异常、心肌梗塞、内脏手术、青光眼等患者不宜使用,对本品及肾上腺皮质激素类药物有过敏史患者禁用,真菌和病毒感染者禁用。

注意事项:

  1. 结核病、急性细菌性或病毒性感染患者应用时,必须给予适当的抗感染治疗。
  2. 长期服药后,停药时应逐渐减量。
  3. 糖尿病、骨质疏松症、肝硬化、肾功能不良、甲状腺功能低下患者慎用。

药物相互作用:

  1. 非甾体消炎镇痛药可加强其致溃疡作用。
  2. 可增强对乙酰氨基酚的肝毒性。
  3. 与两性霉素B或碳酸酐酶抑制剂合用,可加重低钾血症,长期与碳酸酐酶抑制剂合用,易发生低血钙和骨质疏松。
  4. 与蛋白质同化激素合用,可增加水肿的发生率,使痤疮加重。
  5. 与抗胆碱能药(如阿托品)长期台用,可致眼压增高。
  6. 三环类抗抑郁药可使其引起的精神症状加重。
  7. 与降糖药如胰岛素合用时,因可使糖尿病患者血糖升高,应适当调整降辅药剂量。
  8. 甲状腺激素可使其代谢清除率增加.故甲状腺激素或抗甲状腺药与其合用,应适当调整后者的剂量。
  9. 与避孕药或雌激素制剂合用,可加强其的治疗作用和不良反应。
  10. 与强心苷合用,可增加洋地黄毒性及心律紊乱的发生。
  11. 与排钾利尿药合用,可致严重低血钾,并由于水钠潴留而减弱利尿药的排钠利尿效应。
  12. 与麻黄碱合用,可增强其代谢清除。
  13. 与免疫抑制剂合用,可增加感染的危险性,并可能诱发淋巴瘤或其他淋巴细胞增生性疾病。
  14. 可增加异烟肼在肝脏代谢和排泄,降低异烟肼的血药浓度和疗效。
  15. 可促进美西律在体内代谢,降低血药浓度。
  16. 与水杨酸盐合用,可减少血浆水杨酸盐的浓度。
  17. 与生长素合用,可抑制后者的促生长作用。

批准文号:

国药准字H12020123